November 10th, 2021

Вместе

В продолжительности человеческой жизни заложена какая-то ошибка



Еще совсем недавно я думал, что в продолжительности человеческой жизни заложена какая-то ошибка. Я полагал, что трагизм бытия состоит в несоответствии возраста души и тела. Только-только душа твоя набралась опыта, мудрости и обрела вкус к жизни, а телу уже пора на свалку: срок вышел. И казалось мне, что сроки жизни, упомянутые в Библии, гораздо разумнее и справедливее.
Collapse )

Ужасы российских подъездов.



Так, друзья — сегодня будет большой и очень интересный пост про ужасы российских подъездов. Лично для меня всегда большой загадкой является то, как люди умудряются жить в таких условиях — я время от времени смотрю на эти фотоснимки или на видео в интернете и каждый раз поражаюсь.

В комментариях к постам с подобными фотографиями обычно пишут, что и в Беларуси и в Украине есть такие подъезды — но во-первых, честно говоря, в Беларуси я уже давно не видел такой жести, а во-вторых, в отличие от "бедных" Беларуси и Украины Россия позиционирует себя как "богатую сырьевую сверхдержаву" — в таком случае почему бы не привести в порядок все эти страшные подъезды? Вот загадка-то.

И ещё одной загадкой для меня является отношение жителей России (и кстати других пост-советских стран) к самой проблеме загаженных подъездов — большинству, видимо, всё равно, а немногочисленные "активисты" больше занимаются тем, что годами донимают местные администрации письмами и жалобами, а также показывают репортёрам СМИ страшные облупленные стены — посмотрите, мол, как о нас государство не забоится! Что мешает этим людям пустить энергию в конструктивное русло, собрать с каждой квартиры по $50 и самостоятельно решить все проблемы — для меня большая тайна.

Итак, в сегодняшнем посте — смотрим на ужасы российских подъездов и думаем, что со всем этим делать. Обязательно заходите под кат, пишите в комментариях ваше мнение, ну и в друзья добавляться не забывайте. И да, на ютуб-канал конечно же тоже подписывайтесь)

Collapse )

_____________________________________________


Понравился пост? Обязательно расскажите друзьям про ужасы российских подъездов, нажав на кнопочку ниже:

Про причины диабета 1 типа.



В чём причина диабета ? - Это едва ли не самый частый вопрос, который задаётся не только в начале заболевания, но и на протяжении всей жизни человека с инсулинозависимым диабетом. Большинству кажется, если мы будем знать причину, то мы сможем её устранить. Кто то корит себя за то, что неправильно питались, не уберегли от стресса и прочее. Но главное это желание действительно понять почему же это случилось.

Если знать, сколько исследований прошло за всю историю изучения диабета 1 типа то фраза "Причины неизвестны" - настолько уже набила оскомину, что лично у меня вызывает только безмолвное раздражение. Эта фраза может быть справедлива в каждом инивдуальном случае, так как никто и не изучает глубоко (кроме родителей) факторы каждого в отдельности заболевшего. Но она неверна в целом. Печально когда о "неизвестности" причин
врачи говорят родителям или же взрослым диабетикам. Полагаю, что они просто таким образом защищаются от дальнейших распросов или просто не хотят общаться с (мягко говоря) "невежественными" родителями. Но не исключаю, что они действительно верят, что причины неизвестны.

В то же время сложность безусловно есть, потому что в случае с диабетом 1 типа так называемая "причина" - это практически всегда комплекс из: генетической предрасположенности (не обязательно наследственной), триггера (фактора) и процесса "запуска" при их взаимодействии. И это действительно непросто. И если генетическая предрасположенность выявляется фактически у всех заболевших, то исходя из результатов определённых исследований предполагаемые триггеры могут быть различными.

Про генетическую предрасположенность расписывать действительно нет большого смысла. Возьмём цитату из "Клинические рекомендации "Сахарный диабет 1 типа у детей" на 2021 г. - "... Подверженность развитию аутоиммунного СД1 определяется множеством генов: полногеномный поиск ассоциаций позволил выявить более 60 локусов, участвующих в развитии СД1. При этом на долю главного комплекса гистосовместимости (HLA) приходится около 50% всех участвующих генетических систем. В РФ наиболее сильными предрасполагающими гаплотипами HLA-DR и DQ генов являются: 04-0301-0302, 04-0301-0304, гаплотипами среднего риска - 17(03)-0501-0201, 01-0101-0501, 16-0102-0502/4, защитными - 13-0103-0602/8, 11-0501-0301, 15-0102-0602/8. Существуют этнические различия, в том числе на территории РФ. С ростом заболеваемости СД1 в ряде стран наблюдается уменьшение относительного вклада в развитие СД1 наиболее сильных генотипов HLA, что свидетельствует об увеличении роли факторов внешней среды." Есть важное уточнение ГЕНЕТИКА БЫВАЕТ НЕ ТОЛЬКО НАСЛЕДСТВЕННОЙ ! Гены и геномы в целом, меняются у каждого человека в течение жизни под воздействием различных факторов. Генетическая предрасположенность к заболеваниям сама по себе не приводит к заболеванию, если не было влияние какого либо триггера (фактора). Это свойственно и для диабета 1 типа.

Какие же наиболее известные триггеры рассматриваются в научных исследованиях:

Наследственность (генетическая наследственность) - Диабет 1 типа может передаваться по наследству, по этой причине при манефистации нас подробно расспрашивали о известных случаях среди родных. Если кто-то из ваших родителей или братьев и сестер страдал диабетом, велика вероятность, что диабет возникнет и у вас. Однако не паникуйте и не думайте, что заболевание неизбежно. Несмотря на довольно высокую вероятность развития диабета, Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) утверждает, что если у вас есть близкий родственник (кто-то из родителей, брат или сестра) с диабетом 1 типа, риск возникновения заболевания у вас увеличивается всего на 0,5-6%3.

Питание/кишечная микробиота - Роль кишечника как регулятора СД1 основана не только на исследованиях на животных, в которых было показано, что изменения, влияющие на иммунную систему кишечника, модулируют иммуноопосредованное разрушение бета-клеток, продуцирующих инсулин. Диетические нарушения, изменения в кишечной микробиоте и воздействие энтеральных патогенов регулируют развитие аутоиммунного диабета на животных моделях. В нескольких исследованиях было продемонстрировано, что эти изменения влияют на механизмы кишечного барьера и кишечный иммунитет. Кроме того, у людей с СД1 связаны повышенная проницаемость кишечника и воспаление кишечника. Недавний отчет об исследовании диетических вмешательств у младенцев с генетическим риском СД1 показал, что ранняя диета может модулировать у людей развитие бета-клеточного аутоиммунитета. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21681088/

Вирусы, инфекционные заболевания - Вирусы определяются как основные кандидаты в триггеры островкового аутоиммунитета (IA) и диабета 1 типа (T1D) на основании значительных эпидемиологических и экспериментальных данных. Недавние исследования изучали связь между всеми вирусами («виром») и IA / T1D с использованием метагеномного секвенирования на 1425 участниках исследования. В рамках данных исследований была выявлена клинически значимая связь между энтеровирусами вирусы Коксаки.(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33378601/) Так же имеются данные влиянии других вирусов: краснухи, эпидемического паротита, цитомегаловирус, Эпштейна-Барра, ветряной оспы и др. https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6028?locale=ru_RU
В наши дни уже всё чаще и чаще появляется, в первую очередь в научной среде связь короновируса SARS-CoV-2 и возникновение инсулинозависимого диабета. Чтобы собрать как можно больше достоверной информации о связи COVID-19 и новых случаев диабета, международная группа учёных запустила летом 2020 года онлайн-проект CoviDiab (https://covidiab.e-dendrite.com/index.html). Он представляет собой глобальный реестр, который могут пополнять доктора из любой точки мира, обнаружившие первые признаки диабета у пациентов, проходивших лечение от COVID-19.

Психологические стрессы - "Гипотеза о стрессе бета-клеток предполагает, что любое явление, которое вызывает инсулинорезистентность и, следовательно, дополнительное давление на бета-клетки, следует рассматривать как фактор риска развития диабета 1 типа (T1D). Психологический стресс снижает чувствительность к инсулину и увеличивает инсулинорезистентность и следовательно, может иметь важное значение в развитии / начале СД1. Девять исследований показали положительную связь между стрессом и развитием / началом СД1 у детей, подростков или взрослых. Связь между стрессом и аутоиммунитетом, связанным с диабетом, была обнаружена так же в возрасте 1–2–3 лет в одном из крупных эпидемиологических исследований населения в целом. Гипотеза о том, что психологический стресс (через стресс бета-клеток или прямое влияние на иммунную систему) может способствовать индукции или прогрессированию аутоиммунитета, связанного с диабетом, получила значительную первоначальную поддержку, но нуждается в дальнейшей эмпирической проверке. Намного яснее, что стресс может спровоцировать проявление СД1, хотя биологические механизмы до сих пор не известны." https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17709952/

Это основные исследуемые триггеры (факторы). Отдельно рассматривается влияние дефицита витамин D, экологические факторы и другое.

Ну вот мы подошли к главному. Допустим теперь мы знаем факторы и даже смогли определённым образом выявить индивидуальный триггер у своего ребёнка (например, с я большей степень вероятности подозреваю у нашей красавицы стресс) и что дальше ? И вот дальше мы упираемся в то, что даже зная причины (чаще всего их возможно установить в каждом индивидуальном случае), мы не знаем как случился сам процесс активизации генетической предрасположенности и триггера. Учёные и врачи просто пока не могут "обратить процесс" вспять, потому что они его не "видят". Ну или почти не видят. Уже достаточно методологии по восстановлению проницаемости кишечника, по восстановлению баланса микрофлоры, но всё это пока к сожалению экспериментальные исследования.

Возвращаясь к началу, хочу ещё раз обозначить в целом - причины известны. Неизвестны отдельные процессы. Но наука работает. Те ссылки и цитаты которые приведены в данной статье это единичные работы среди сотен проведённых и проводимых исследований. И изучая научные работы достаточно заметно, как научная медицина шажок за шажком продвигается к главному.

В качестве небольшой рекламы. 🙂 В рамках общественной деятельности при поддержке друзей из нашего сообщества, создаётся межрегиональная организация целью которой будет обобщение опыта в защите прав диабетиков и практическая юридическая помощь. На данном этапе создана группа в ВК, готовится сайт и запускается работа (пробная) по несложным обращениям. Присоединяйтесь. Будет достаточно полезной практической информаций. В качестве дополнительного контента в ленте будет много другой полезной информации для людей с диабетом, которой нет в данном блоге. Новостные публикации каждый день. Подписывайтесь на уведомления, чтобы не пропустить интересные новости, комментарии и обсуждения.

 
Автор будет признателен и благодарен за любую поддержку, в том числе и репостом в доступных вам сетях.